A jellegzetes égő érzés a mellkasban gyomorégésre figyelmeztet, ám ha a reflux köhögést okoz, akár egyéb tünet nélkül is, már nehezebb felismerni. Dr. Sárdi Krisztina gasztroenterológus, a Budai Allergiaközpont orvosa elmondta, hogy milyen összefüggés lehet a légúti tünetek és a reflux között.
Reflux akkor jelentkezik, ha a nyelőcsövet a gyomortól elválasztó záróizom valamilyen oknál fogva nem zár tökéletesen és a savas gyomortartalom visszaáramlik a nyelőcsőbe. Itt az érzékeny nyálkahártyát irritálva kiváltja a jellegzetes tüneteket: nyelőcső- és gyomorégés, szegycsont mögött jelentkező fájdalom, rossz szájíz, kellemetlen lehelet, hányinger jelzi a betegséget. Kezeletlen esetben ezek a kezdeti panaszok idővel szövődményeket, nyelőcsőgyulladást, felmaródásokat, szűkületet is okozhatnak.
A reflux a felsorolt tünetek mellett más panaszokat is okozhat. A savas gyomortartalom ugyanis egyéntől függő súlyosságú légúti szövődményekhez is vezethet. A savas gyomortatalom ugyanis akár egészen a garatba is feljuthat, így sokan nem múló torokfájásról, tartós rekedtségről, a torokban gombócérzésről számolnak be, de fül-orr-gégészeti elváltozás nem mutatható ki a háttérben. Krónikus orrmelléküreg-gyulladások, sőt a műtét után kiújuló orrpolip hátterében is érdemes a reflux lehetőségét vizsgálni.
Gyakran a reflux áll az elhúzódó, száraz köhögés hátterében is. A reflux köhögés azért jelentkezhet, mert a garatot irritáló savas gyomortartalom ingerköhögést vált ki. Jellemző a panasz fokozódása az éjszaka folyamán, illetve fekvő testhelyzetben, hiszen ilyenkor a reflux tünetei is rosszabbodnak, mivel a savas gyomortatalom könnyebben visszaáramlik a nyelőcső és a garat irányába. Asztmás betegek esetében mindenképp fontos a reflux kezelésével is foglalkozni, hiszen két, egymást kölcsönösen provokáló betegségről van szó.
Elhúzódó köhögés esetén, ha a háttérben semmilyen fül-orr-gégészeti és tüdőgyógyászati okot nem sikerült feltárni, de abban az esetben is javasolt, ha ismert egyéb betegség. Például asztma esetén, hiszen a reflux rontja a tüneteket, csökkenti a kezelés eredményességét, de krónikus orrmelléküreg-gyulladás, kiújuló orrpolip, tartós rekedtség esetén szintén indokolt a reflux lehetőségét is kizárni.
Ha a köhögés hátterében reflux áll, akkor feleslegesen szedjük a köhögéscsillapító, köptető készítményeket, a köhögés csak akkor fog elmúlni, ha az azt kiváltó okot kezeljük. A reflux kezelésében egyaránt fontos szerepet játszik a társbetegségek kezelése, a gyógyszeres terápia, az életmódbeli változtatások, de otthoni praktikák gyomorégés ellen is segíthetnek.
Dr. Sárdi Krisztina elmondta, hogy a kivizsgálás során olyan kiváltó ok is felmerülhet, amire a betegek korábban nem is gondoltak. A panaszok megjelenése sok esetben összefügg például valamilyen gyógyszer szedésével, például asztmaellenes szerek, vérnyomáscsökkentők és fájdalomcsillapító szerek is okozhatnak ilyen mellékhatást. A reflux kialakulása pszichés problémával - stressz, depressziós, szorongás - is összefügghet. A reflux köhögés tehát egy komplex kivizsgálást és kezelést igénylő tünet.
Vélemények dr.Sárdi Krisztináról>>>
Rendelés típusa:
További véleményekA reflux egy olyan ritka fajtájában szenvedtem hosszú ideig, ami kínzó légúti tünetekkel jár, és a tüdőmben is szövődményt okozott. Hidvégi Edit doktornő volt az első orvos, aki egyrészt komolyan vette a problémámat, másrészt egységben látta és tudta kezelni ezt a két állapotot. Alapos és mély szakmai tudásának, körültekintésének, a gondosan megválasztott terápiáknak és nem utolsósorban szeretetteljes biztatásának köszönhetően már három hónapja gyógyszerek nélkül is teljesen jól vagyok. Külön kiemelendő, hogy a személyes találkozások mellett a doktornő számos alkalommal adott lehetőséget e-mailes konzultációra. Kérdéseimre adott világos magyarázatai és pontos instrukciói szintén nagymértékben hozzájárultak a gyógyulásomhoz.”
Korábban a tejfehérje-allergia diagnózisa egyet jelentett a szigorú tejmentes étrenddel. Ma már azonban könnyen elképzelhető, hogy bizonyos vizsgálatok elvégzése után, szakorvosi javaslatra – például hőkezelt formában – az allergiás beteg is bátran beillesztheti étrendjébe a tejet tartalmazó fogásokat. Hogy ez miként lehetséges, és milyen vizsgálat visz közelebb a tejfehérje-allergiánk pontosabb megértéséhez, arról Dr. Hidvégi Editet, az Allergiaközpont gasztroenterológusát kérdeztük, aki közel 30 éve foglalkozik ételallergiás gyermekekkel és felnőttekkel.